黄武生，苏 妙，苏 宇，彭家彪

    (高州市中医院麻醉科，广东 高州 525200)

    分娩是一个特殊的过程，若分娩过程中不合理使用麻醉药物，会引起诸多不良反应，对母婴的健康造成不良影响。因此，临床分娩镇痛中如何选择麻醉镇痛方案成为临床研究的热点[1]。当前，临床主要选择罗哌卡因、舒芬太尼作为分娩镇痛的主要硬膜外阻滞药物。这两种药物联合应用在发挥良好阻滞、镇痛作用的同时，可一定程度地降低药物的使用剂量，提高用药的安全性[2.3]。已有大量文献证实，联用罗哌卡因、舒芬太尼可取得满意的镇痛效果[4.5]。但关于不同浓度罗哌卡因用药的报道较少。本研究纳入2020 年4月至2022 年12 月在我院进行无痛分娩的125 例初产妇，分析0.5 μg/mL 舒芬太尼复合不同浓度罗哌卡因的镇痛效果及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2020 年4 月至2022 年12 月在我进行无痛分娩(均接受硬膜外分娩镇痛)的125 例初产妇作为研究对象，利用随机数表法分为五组，每组各25 例。Ⅰ组平均年龄(26.02±3.54)岁，平均孕周(39.14±1.30)周。Ⅱ组平均年龄(26.11±3.04)岁，平均孕周(39.06±1.32 周)。Ⅲ组平均年龄(26.17±3.08)岁，平均孕周(39.26±1.15)周。Ⅳ组平均年龄(26.12±3.06)岁，平均孕周(39.18±1.33)周。Ⅴ组平均年龄(26.21±3.50)岁，平均孕周(39.10±1.26)周。五组产妇的一般资料相比，差异无统计学意义(P >0.05)，有可比性。本研究已获得医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    仔细观察产妇宫口张开的情况，当宫口张开达到2 cm 且宫缩规律时，将产妇转入产房。常规建立静脉通路，对胎儿心率、产妇生命体征等进行严密监测。对产妇进行硬膜外穿刺，穿刺部位为L2.L3间隙，头端置管4 cm，试验剂量配置5 mL ......