刘 佳

    (云梦县人民医院，湖北 云梦 432500)

    脑瘫即脑性瘫痪，痉挛型脑瘫的定义为孕妇妊娠期、分娩过程中以及新生儿出生后早期，在多种因素的作用下发生的非进行性脑损伤与发育障碍综合征[1]。此病患儿的临床表现主要为运动功能障碍，部分患儿还存在智力低下引起的认知功能障碍，给其家庭和社会带来了沉重的负担[2]。研究发现，中医外治法在改善痉挛型脑瘫患儿肢体功能及认知功能方面可发挥显著的作用[3]。基于此，本研究纳入60 例我院收治的痉挛型脑瘫患儿，随机分为两组，给予不同的治疗方案，旨在探讨针刺结合小儿推拿对痉挛型脑瘫患儿肢体功能及认知功能的改善效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    纳入60 例患儿参与研究，均为2021 年8 月至2022 年8 月我院收治的痉挛型脑瘫患儿。纳入标准：(1)病情与《神经病学》中痉挛型脑瘫的诊断标准相一致[4]；(2)经肌电图检查、智力检测及肌肉活检等确诊[5]；(3)病历资料完整，能配合完成治疗及研究；(4)患儿家长知悉研究内容，自愿参与并签署了同意书。排除标准：(1)患有严重的遗传代谢性疾病或器质性疾病；(2)存在凝血功能障碍、脑积水或其他严重并发症；(3)合并自闭症、小儿麻痹症或癫痫；(4)合并完全性失语症或慢性进行性病变；(5)存在精神障碍或严重的听觉、视觉损害；(6)无法耐受针刺与推拿治疗。随机将61 例患儿分为对照组与研究组。对照组中有患儿29 例，其中男17 例，女12 例；年龄范围6 个月～12 岁，平均(6.19±1.08)岁；病程范围5 个月～7 年，平均(3.01±0.25)年。研究组中有患儿31 例，其中男18 例，女13 例；年龄范围7个月～11 岁，平均(6.21±0.95)岁；病程范围6 个月～6 年，平均(2.94±0.31)年。两组上述基线资料经统计学对比，差异无统计学意义(P >0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组采取常规康复训练方案治疗：由手部、头部、站立训练三部分组成，手部训练主要为抓放训练；进行头部训练时，将患儿手部放在头顶两侧 ......