董宁霞，李艳江，邓国志

    (滨州医学院附属医院1.药学部2.门诊部，山东 滨州 256603)

    近年来，中药注射剂过敏反应的案例报道屡见不鲜[1]，许多中药注射剂过敏/ 类过敏反应的发生与临床不合理用药有关[2-4]，而对于规范应用中药注射剂时发生过敏反应的单个案例，尚未见深入分析和探究的文章。另外，在发生主要治疗药物相关的不良反应后，药物治疗方案的调整也少有关注。本文对1 例使用参麦注射液发生过敏反应后调整给药方案的病例进行分析，以期为临床合理用药提供参考。

    1 病例资料

    患者男，67 岁，因“间断胸闷憋气16 年，加重1 天”收治入院。否认高血压、糖尿病、脑血管病等慢性疾病病史，否认食物、药物过敏史，西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(陈旧性前壁心肌梗死，冠状动脉支架植入后)、慢性心功能不全急性加重期等。患者胸闷憋气，便干，夜寐欠安，心悸气短，遇劳则甚，倦怠懒言，面色少华，口干咽燥，舌偏红少津，苔少，脉弦细无力，中医证属气阴两虚证。

    患者入院后完善相关检查，给予中西医结合治疗：西药以抗心肌缺血、抗凝、调脂、利尿强心等为主；中药治疗以益气滋阴为主，予中药注射剂参麦注射液(100 mL qd)益气养阴生脉，予中药汤剂益气健脾、养血润燥，具体方药如下：熟地黄10 g, 山药10 g, 酒萸肉10 g, 牡丹皮10 g, 茯苓15 g, 泽泻10 g, 车前草15 g，槟榔10 g, 炒鸡内金10 g, 黄芩12 g, 麸炒白术10 g, 火麻仁10 g ......