水化疗法在急性心肌梗死患者急诊PCI术后的应用
造影剂,肾病,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1对比造影剂肾病发生率,2手术前后肾功能指标对比,3比较手术前后两组炎性因子水平,3讨论
宋学宁,王晨光,王春生(深圳市龙华区中心医院1.介入诊疗科2.心血管内科3.心血管内科,广东 深圳 518110)
造影剂肾病属于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及冠状动脉造影(CAG)常见并发症,主要指血管造影或者其他医疗过程中应用造影剂而引发的急性肾功能损伤[1]。现阶段,临床关于该病的病理生理学机制尚不明确,可能与细胞凋亡、氧化应激反应及髓质缺血等存在关联[2]。造影剂肾病可导致PCI 预后不良,使得患者终末期肾病、心血管疾病发生率以及死亡率增加,导致患者住院时间延长,加重其经济负担和心理压力,故而早期识别造影剂肾病危险因素并采取针对性预防措施至关重要[3]。水化疗法属于预防造影剂肾病的常用手段,操作简单,安全可靠,在临床上有着广泛的应用。但是急性心肌梗死具有发病突然、进展迅速、病情危急等特点,故而部分患者需要立即接受手术治疗以挽救其生命,因此不具备术前进行水化治疗的时机,术后实施水化疗法对于预防造影剂肾病也能够发挥一定的作用[4]。本次研究随机选取采用PCI 手术治疗的急性心肌梗死患者100例,患者手术治疗时间段为2022 年3 月-2023 年2 月,对比和分析患者PCI 术后应用水化疗法在造影剂肾病中的预防效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取100 例急性心肌梗死患者,根据患者术后是否采用水化疗法分成对照组和观察组,各有患者50 例。对照组中男性患者31 例、女性患者19 例,年龄范围27 ~77 岁,年龄平均值为(49.87±5.04)岁,其中,急性ST 段抬高型心肌梗死15 例、非ST段抬高型心肌梗死15 例、不稳定型心绞痛20 例。观察组中男性患者26 例、女性患者24 例,年龄范围25 ~75 岁,年龄平均值为(49.44±5.01)岁,急性ST 段抬高型心肌梗死13 例、非ST 段抬高型心肌梗死20 例、不稳定型心绞痛17 例。患者一般资料组间对比无显著差异(P>0.05) ......
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