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编号:329035
早期神经介入栓塞治疗老年颅内动脉瘤破裂患者的临床优势
http://www.100md.com 2023年11月17日 当代医药论丛 2023年第20期
神经功能,导管,1资料与方法,1一般资料,2入选标准与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1比较两组治疗方式下的术后总并发症发生率,2比较两组患者的神经功能缺损评分,3讨论
     任天禄

    (贵州省六盘水市人民医院神经外科,贵州 六盘水 553000)

    颅内动脉瘤好发于年龄在40 ~60 岁之间的中老年人群,男女之间没有明显的差异。它并不是肿瘤,指的是颅内动脉局部管壁病变引起的血管壁囊性膨出。颅内动脉瘤发生率为6 ~35.3/10 万人。病因复杂,有先天因素、有动脉硬化、有感染、有外伤等[1]。当颅内动脉瘤没有破裂的时候,症状通常不会很明显。当动脉瘤直径超过7mm 的时候,可能会压迫到周围的组织或神经,从而出现相应的症状。患者会出现一侧眼睑下垂,瞳孔扩大,对光的直接反射和间接反射消失等症状。一些动脉瘤破裂前可能会有“先兆性出血”或“警示性渗出”的症状,如头痛、恶心和呕吐,这些症状可能会持续好几天。当破裂出血时,患者常常会有突如其来的剧烈头痛。严重的还会导致意识障碍、昏迷。在颅内动脉瘤的治疗过程中,如果没有得到及时的处理,很容易引起动脉瘤破裂出血,严重时甚至会危及生命。治疗后还会留下一些后遗症,比如瘫痪、记忆力下降、精神障碍等。蛛网膜下腔出血(SAH)多由颅内动脉瘤破裂所致,严重威胁着患者的生命安全[2]。随着神经介入技术的不断发展,脑动脉瘤的介入栓塞治疗逐渐成为医生的首选手段,而且由于其安全、创伤小等优点,介入手术的适应证也在不断扩大。不过神经介入栓塞治疗在不同时期的效果也不一样[3]。本次研究中,主要通过对老年颅内动脉瘤破裂患者进行早期介入栓塞治疗,明确其治疗效果。具体内容报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择时间段在2021 年7 月-2022 年7 月于我院就诊治疗的老年颅内动脉瘤破裂患者为研究对象,共50 例。将这些患者随机分为试验组及对照组两组,每组各25 例。试验组中,男15 例,女10 例,年龄74 ~87 岁,平均年龄(80.52±3.21)岁,采用Hunt-Hess 分级:Ⅰ~ Ⅱ级者9 例,Ⅲ级12 例,Ⅳ级4 例;对照组中,男16 例,女9 例,年龄74 ~88 岁,平均年龄(81.03±3.15)岁,采用Hunt-Hess 分级:Ⅰ~ Ⅱ级者9 例 ......

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