王 泊，张健男，陈永青，荣柏洋

    (河北省三河燕郊福合第一医院内科，河北 三河 065201)

    社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者发生心血管并发症的风险较高，心血管并发症包括心肌梗死、心律失常及心力衰竭等，通常发生于CAP发病初期[1]。CAP 出现心血管并发症对预后有负面影响，可使CAP 患者住院30 天的死亡率明显增加。但心血管并发症与CAP 患者长期死亡率增加及心血管事件复发有无关联尚不明确[2]。本研究旨在明确CAP早期心血管并发症与长期死亡率的关系，为改善相关临床预后提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2015 年6 月至2019 年6 月在三河燕郊福合第一医院呼吸科住院治疗的CAP 患者276 例，其中男性172 例，女性104 例，平均年龄(71.7±10.3)岁。CAP 诊断符合《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018 年版)》[3]中的标准。排除标准：年龄小于18 岁、存在恶性肿瘤、处于妊娠期或哺乳期、临床资料不完整者。

    1.2 方法

    住院期间每日进行12 导联心电图检查。根据临床症状、体征、心电图变化及心肌标记物检测，确定是否出现心血管并发症。根据患者入院期间是否出现心血管并发症( 各种心律失常、心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等) 分为观察组和对照组。收集两组患者的一般临床资料，包括年龄、性别、体重指数、吸烟史、基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝肾疾病等)、呼吸道病原菌培养结果 ......