刘 爽，张 婧，匡 薇，李 为

    (北京大学深圳医院呼吸与危重症医学科，广东 深圳 518036)

    慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是临床常见的慢性呼吸系统疾病之一，好发于中老年人群，如未能及时控制可导致肺功能持续严重破坏，在降低生活质量的同时还可诱发肺功能衰竭，甚至威胁患者的生命安全[1]。尽管临床治疗慢阻肺的药物众多，可在一定程度上缓解患者的临床症状，但仍存在病情迁延、易反复发作及无法治愈等问题，仍然需要通过积极有效的护理干预以改善患者的预后[2]。传统的康复护理干预无法有效提高慢阻肺患者对疾病的认知水平，导致其对治疗和护理的依从性欠佳，无法达到满意疗效[3]。为解决这一问题，本研究前瞻性纳入2021 年6 月至2022 年12 月于我院治疗的慢阻肺患者共102 例，探讨接纳与承诺疗法模式联合康复训练在本病患者护理中的应用效果，旨在为进一步提高慢阻肺患者的护理干预效果及改善临床预后提供更多参考。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021 年修订版)》中关于慢阻肺的诊断标准[4]；(2)年龄18 ～70 岁；(3)可正常沟通交流并配合完成相关治疗护理工作；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重的肢体功能障碍；(2)合并严重的呼吸衰竭；(3)合并其他重要器官功能障碍；(4)合并严重的视听功能障碍；(5)合并恶性肿瘤；(6)合并精神或神经系统疾病。脱落标准：(1)未按规定接受干预；(2)无法评估疗效；(3)临床资料不全。

    1.2 研究对象

    前瞻性纳入2021 年6 月至2022 年12 月于我院治疗的慢阻肺患者共102 例，以随机数字表法分为对照组和试验组，每组各51 例。对照组中男性20 例，女性31 例；平均年龄为(64.87±8.33)岁；平均病程为(3.26±0.81)年；肺功能分级：Ⅰ级19 例，Ⅱ级24 例，Ⅲ级8 例。试验组中男性23 例，女性28 例；平均年龄为(64.50±8.18)岁；平均病程为(3.19±0.76)年；肺功能分级：Ⅰ级17 例，Ⅱ级27例，Ⅲ级7 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究中无随访脱落病例。

    1.3 护理方法

    1.3.1 对照组 给予对照组常规康复训练 ......