彭石秀

    (于都县人民医院，江西 赣州 342300)

    肾结石是一种严重影响人类健康的疾病。其在我国南方地区的发病率普遍高于北方地区，考虑可能与饮食习惯有关[1]。目前临床上多采用经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石，此手术方式具有手术视野清晰、创伤小、结石清除率高等优点。研究认为，通过尿道这一自然通道进行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的效果相对较好[2]。有研究指出，接受全身麻醉手术的老年患者，由于其肺功能相对较差，因此在进行机械通气时易发生肺损伤。相关研究表明，在对老年患者进行全身麻醉下输尿管软镜下钬激光碎石术期间，使患者维持容许性高碳酸血症状态，可避免其血流动力学指标和血氧水平的明显波动，保证其术中安全，并可减轻其术后认知功能障碍[3]。本研究选取于都县人民医院2020 年3 月—2023 年7 月收治的接受全身麻醉下输尿管软镜下钬激光碎石术的老年患者60 例为研究对象，观察容许性高碳酸血症通气策略在老年患者输尿管软镜下钬激光碎石术中的应用效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入标准：(1)年龄60 ～75 岁；(2)自愿接受输尿管软镜下钬激光碎石术；(3)依从性较高，可配合手术治疗，且可完成本研究所开展的相关问卷调查[4]。排除标准：(1)确诊恶性肿瘤或重要脏器疾病者；(2)存在心肝肾功能障碍，无法耐受手术；(3)存在未控制的高血压、糖尿病、活动性结核及免疫疾病活动期；(4)存在认知功能障碍，影响交流者[5]。本研究经医院医学伦理委员会审批，且研究对象均知情同意参与研究。选取于都县人民医院2020 年3 月—2023 年7 月收治的接受全身麻醉下输尿管软镜下钬激光碎石术的老年患者60 例，随机分成对照组和研究组，每组30 例。对照组中，男性21 例 ......