曾宏家,程志杰

    (广宁县江屯镇联和卫生院,广东 肇庆 526335)

    脑出血是临床常见的脑血管方面的疾病，多发于老年群体，主要是由脑血管破裂所致。该病的患病率、致残率、致死率均较高。有研究指出，由于脑出血会导致脑神经系统出现严重的损伤，因此，患者会出现以意识障碍、语言障碍、运动异常、头晕头痛为主的临床症状，其中以运动障碍最为常见，以偏瘫为主要临床表现[1]。脑出血后偏瘫主要表现为一侧的偏瘫或者肌肉功能减弱，通常还会影响到患者的语言功能。对于脑出血后偏瘫患者, 临床多采取物理治疗、药物治疗以及手术治疗，其中药物治疗的主要目的是降低患者的血压、血脂水平，预防再次脑出血，对患者神经以及肢体功能的改善效果并不显著。手术治疗的主要目的在于清除血肿以及修复血管，对于偏瘫的治疗效果也不理想[2]。物理治疗包括功能训练、肌肉训练等，需要患者长期坚持，并且由于患者不同阶段的康复需求也不同，因此单纯依靠物理治疗实现偏瘫康复目标的难度较大[3]。中医治疗脑卒中后偏瘫有着自己的见解，认为通过针灸调畅气机、通经活络可以更好地促进患者神经功能的恢复。鉴于此，本次研究就针灸治疗脑出血后偏瘫的临床疗效进行探讨，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2020 年1 月—2023 年4 月广宁县江屯镇联和卫生院收治的50 例脑出血后偏瘫患者作为研究对象，根据随机数字表法分为参照组和研究组，各25例。研究组：男14 例，女11 例；年龄51 ～72 岁，平 均(60.3±2.6)岁；脑 出 血 量62 ～95 mL，平均(79.3±4.6)mL；脑干出血14 例，脑叶出血11例；左侧偏瘫13 例，右侧偏瘫12 例。参照组：男15 例，女10 例；年龄53 ～74 岁，平均(61.5±2.9)岁；脑出血量65 ～98 mL，平均(81.2±4.8)mL；脑干出血15 例，脑叶出血10 例；左侧偏瘫16 例，右侧偏瘫9 例。两组的基线资料比较无显著差异(P>0.05)。研究经医院伦理委员会批准后进行。纳入标准：已明确诊断为脑出血后偏瘫者；首次发病，且存在肢体障碍者；美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分<25 分者；病情已经平稳且知情同意参与本次研究 ......