邓英莲，杨丽娟，谢志梅，杨 艺

    (肇庆市第二人民医院，肇庆市妇幼保健院，广东 肇庆 526060)

    脑卒中是临床上发病率较高的神经内科疾病之一，且患者在发病后需要及时接受治疗以降低残疾率和病死率，改善临床预后。脑卒中的并发症较多，其中就包括便秘。脑卒中后便秘的发生与患者卒中后中枢神经系统及肠神经之间的连接通路受到干扰，造成功能失调有关。脑卒中发生后，可引起“脑- 肠轴”自主神经控制系统功能异常，使得结肠传输能力下降，从而诱发便秘。脑卒中后便秘的发生会影响患者的康复进程和生活质量，且在排便期间可能因患者用力过猛而造成脑出血或心力衰竭等严重不良事件，并有一定的猝死风险，因此需要给予积极的治疗、干预，以改善患者的便秘症状及胃肠道功能[1-2]。在脑卒中后便秘的治疗中，康复训练应用较多，其中盆底肌康复训练可刺激盆底神经的活性，进而促进肠道蠕动，减轻便秘症状。直肠指力刺激可引起自发性结肠蠕动收缩，对低级排便中枢反射发挥促进作用，进而改善便秘症状[3-4]。为探究这两种方法联合用于脑卒中后便秘患者临床干预中的效果，此次研究随机抽取80 例脑卒中后便秘患者进行分组对照研究，详情报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    按照入选条件，纳入80 例脑卒中后便秘患者作为试验对象，所有患者的入院时间均为2022 年5 月至2023 年8 月。入选标准：经影像学检查确诊为脑卒中，且首次发病；具有排便功能障碍的症状表现，符合便秘的诊断标准；无意识障碍，神志清楚，具有正常的认知和沟通能力；对干预措施的配合度较高；对本次研究知情且同意参与。排除标准：慢性便秘；既往有结直肠手术史；急性期肛裂；合并肠道肿瘤、肠道穿孔或折叠等肠道器质性病变；合并精神疾病；存在严重的心肺功能障碍。按照随机抽取的方式将患者分为对照组40 例和观察组40 例。对照组中包括23例男性和17 例女性；年龄在48 ～77 岁之间，平均(64.82±2.61)岁；脑卒中类型：缺血性脑卒中28 例，出血性脑卒中12 例。观察组中包括25 例男性和15例女性；年龄在49 ～75 岁之间，平均(64.78±2.56)岁；脑卒中类型：缺血性脑卒中24 例，出血性脑卒中16 例。两组一般资料相比 ......