殷 灿，谢 华

    (湖南省人民医院，湖南师范大学附属第一医院，湖南 长沙 410005)

    远端胃癌是一种发生在胃上部分的恶性肿瘤疾病，其发病率位居我国恶性肿瘤第二位[1-2]。近年来随着微创技术及内镜设备的发展，腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG) 已在胃癌治疗中广泛应用[3-5]。但在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中，因腹腔内存在广泛致密的粘连，可能出现恶性肿瘤血道转移、淋巴结转移或种植性转移等情况，增加肿瘤复发风险。及时发现并纠正不当手术操作和规范性取出肿瘤标本，可在一定程度上降低肿瘤细胞转移的概率[6]。常规护理注重手术治疗效果的干预，常常忽视对肿瘤细胞脱落种植转移的干预，故干预效果不理想，可导致患者生存质量下降及术后肿瘤转移率的增加。而清单式无瘤技术护理配合干预是为预防或减少恶性肿瘤细胞挤压脱落种植所采取的一系列干预措施，强调在围手术期尽可能消除或阻断肿瘤细胞转移途径，确保手术治疗效果，降低术后肿瘤转移发生率, 提高患者生存质量，减轻患者的心理压力[7]。本研究选取在湖南省长沙市某三甲医院手术部行腹腔镜辅助远端胃癌根治术的142 例患者作为研究对象，探究清单式无瘤技术的应用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2022 年6 月—2023 年2 月在湖南省长沙市某三甲医院手术部行腹腔镜辅助远端胃癌根治术的142 例患者作为研究对象。采用同期对照临床试验设计方法随机将患者分为清单式无瘤技术组和常规无瘤技术组，每组各71 例。纳入标准：(1)符合远端胃癌临床和病理诊断标准。(2)患者预计生存期超过3个月。(3)患者的病理分期为2 ～4 期。(4)自愿参与研究。排除标准：(1)存在意识或精神障碍者。(2)存在严重器质性功能障碍的患者。(3)存在手术禁忌证的患者。(4)临床资料不全者。常规无瘤技术组患者共计71 例，其中男性41 例，女性30 例；年龄最小的45 岁 ......