江涛峰，刘波颖

    (1.广东医科大学，广东 湛江 524023；2.广东医科大学梅州临床医学院，广东 梅州 514021；3.梅州市人民医院，广东 梅州 514000)

    克罗恩病(Crohn’s disease，CD)是消化科炎症性肠道疾病的一种特殊类型。近年来的调查数据显示，我国CD 的患病率为4.35/10 万，且近年来其发病率呈明显上升趋势[1]。CD 是一种慢性肉芽肿性疾病，主要位于末端回肠及邻近结肠，但口腔到肛门各段消化道均可受累，一般表现为穿壁性炎症，呈节段性、非对称性分布。此病患者一般存在腹痛、腹泻等症状，伴有体重下降、发热、贫血等全身表现，或合并关节炎、口腔溃疡、结节性红斑、葡萄膜炎、肛周脓肿及瘘管，若未得到及时有效的治疗可引起肠梗阻、消化道出血、穿孔等严重并发症，因此，针对该病临床多建议尽早进行积极的治疗[2]。乌司奴单抗(Ustekinumab，UST)是全球首个可通过同时选择性靶向白细胞介素(IL)-12 和IL-23 治疗CD 的生物制剂，该制剂于2017 年在我国获批，2019 年正式上市用于治疗CD、银屑病等相关疾病。UST 对IL-12/IL-23 的p40 亚基具有明确的靶向作用，对IL-12/IL-23、T 细胞、自然杀伤细胞(NK)、抗原呈递细胞与表面受体结合均有明确的抑制作用，最终可全面改善机体的炎症状态，为当前CD 患者的治疗提供了一个相对可靠的选择[3]。鉴于此，本研究就临床关于UST 治疗CD 的情况展开综述，详细介绍如下。

    1 CD 发病机制及UST 作用机制的分析

    临床上常用的治疗CD 的药物可分为传统药物和生物制剂 ......