黄树生，黎荣山

    (1.右江民族医学院研究生学院，广西 柳州 533000；2.柳州市人民医院心内科，广西 柳州 545000)

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic disease，CAD)简称冠心病，是目前世界范围内的主要致死疾病之一。慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)定义为存在持续超过3 个月的由各种原因引起的肾脏结构或功能异常。心血管疾病是CKD 患者死亡的首位原因[1]。研究发现，CKD患者发生冠心病和脑卒中事件的风险均高于非CKD患者[2]。目前冠心病主要有3 种治疗方法：药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting，CABG)。但对于合并CKD 的冠心病患者，目前暂无统一的治疗标准，本文针对此类患者的治疗方案进行综述。

    1 药物治疗

    1.1 抗血小板治疗

    抗血小板聚集是冠心病管理的基石，双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy，DAPT)，即联合使用阿司匹林与一种P2Y12受体拮抗剂 ......