陆 莎

    (珠海市香洲区人民医院，广东 珠海 519000)

    坠积性肺炎常见于卧床的老年病人群体，各种严重的心脑血管、肺部疾病、创伤或大手术等原因所致需要卧床的患者也可发生此病。研究发现，坠积性肺炎的临床症状为气促、咳嗽、多痰等，患者的呼吸功能会出现衰退，严重者可合并胸腔积液，甚至还会出现呼吸窘迫，危害性较大。临床针对此类病人通常会选择使用经验性抗菌药物治疗，阻碍病情持续进展，但住院时间较长，难以取得令人满意的疗效，且易产生多重耐药菌。在此基础上采用纤维支气管镜吸痰治疗可有效地清除呼吸道内的黏液，解除气道阻塞，改善肺部通气功能，缓解呼吸困难症状，提高血氧饱和度，且安全性较高。目前，该技术已经得到了广泛的应用。联合肺泡灌洗治疗可清除肺泡内的炎性物质，减少炎性物质对肺组织的损伤，改善氧合，提高氧的利用率，送检肺泡灌洗液则可明确病原体，指导临床合理使用抗菌药物，降低耐药菌感染的风险，提高临床治愈率，使患者能够早日康复，临床应用价值较高[1]。本文对2021 年7 月—2023 年5 月期间珠海市香洲区人民医院收治的确诊为坠积性肺炎的94 例患者进行研究，旨在探讨纤维支气管镜吸痰结合肺泡灌洗治疗对坠积性肺炎患者疗效及CPIS 评分的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2021 年7 月—2023 年5 月期间珠海市香洲区人民医院收治的确诊为坠积性肺炎的患者94 例，按随机数字表法分为对照组与试验组，每组47 例。对照组的年龄为40 ～88 岁，平均年龄(64±4.00)岁。试验组的年龄为39 ～89 岁，平均年龄(64±4.33)岁。两组的资料对比无明显差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组给予常规对症治疗，包括常规氧疗或辅助通气呼吸支持、常规吸痰护理、抗感染治疗。试验组在常规对症治疗基础上给予纤维支气管镜(PENTAX FB-15V，PENTAX FB-18V)吸痰联合肺泡灌洗治疗，方法是：治疗前需要严格禁饮禁食，完善术前常规准备(血常规、心电图、凝血功能检查)以及影像学检查 ......