鄢 军

    (湖南省人民医院，湖南师范大学附属第一医院，湖南 长沙 410000)

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是临床上治疗终末期肾病的一种重要手段。MHD 虽然可缓解终末期肾病患者的病情，延长其生存期，但也容易诱发代谢紊乱、贫血、皮肤瘙痒、抑郁焦虑等一系列身心问题[1]。正念减压疗法(mindfulneSS—based stress reductio，MB-SR)是指通过冥想训练来帮助患者缓解心理应激反应，并促使其依从性得到提升的一种心理干预手段[2]。研究表明，通过“正念”的思维方式，能够增强自体动静脉内瘘术后MHD 患者的血管功能，改善其心理状态及应对疾病的方式，减少并发症的发生[3]。基于此，本研究给予老年MHD 患者MB-SR 干预，并对其心理状态和生活质量进行评估，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2021 年12 月至2023 年1 月我院收治的62 例老年MHD 患者。纳入标准：(1)接受MHD 3 个月以上且每周透析在2 次以上者；(2)年龄≥60 岁者；(3)自愿参与本研究，并签署知情同意书者。排除标准：(1)进行腹膜透析或已准备进行肾脏移植者；(2)同时存在心、肝等重要器官功能不全者；(3)合并恶性肿瘤者；(4)存在精神障碍或沟通不畅者。按照入院时间的先后将这些患者分为常规组(31 例)与试验组(31 例)。试验组中有女性13 例，男性18 例，年龄65 ～76 岁，平均年龄(70.50±2.72)岁。常规组中有女性12 例，男性19 例，年龄66 ～74 岁，平均年龄(70.00±3.53)岁。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 常规组 研究期间，给予常规组常规护理，包括用药指导，向患者及其家属详细普及血液透析的相关知识和注意要点 ......