刘 芳，陈 琳

    (贵州医科大学附属医院全科医疗科，贵州 贵阳 550001)

    肝硬化是一种慢性肝病，多由病毒性肝炎进展所致，可出现肝细胞广泛坏死、肝脏纤维性弥漫性增生、伴假小叶及结节等多种病理表现，导致肝脏结构及血供破坏，使肝功能异常减退，若不及时治疗，可出现多种并发症，甚至增加肝癌的患病风险[1-2]。上消化道出血是肝硬化常见的并发症，具有起病急、出血量大、病情凶险等特点，可引起黑便、呕血等症状，若不及时止血，可诱发出血性休克、体循环障碍等，增加患者的死亡风险[3-4]。因此，临床需要做好肝硬化患者上消化道出血的防治工作，以保障患者的身心健康[5-6]。但肝硬化合并上消化道出血病因复杂，还需尽量明确相关影响因素，以便于临床制定针对性的护理对策，降低疾病对患者生活质量的影响。鉴于此，本研究就肝硬化患者上消化道出血的发生情况、危险因素及护理对策进行分析，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2020 年1 月至2023 年6 月贵州医科大学附属医院收治的120 例肝硬化患者的临床资料，其中男67 例，女53 例；年龄42 ～67 岁，平均年龄(53.47±4.38)岁；病程1 ～6 年，平均病程(2.68±0.34)年；疾病分期：85 例肝硬化代偿期，35 例肝硬化失代偿期；文化程度：42 例高中及以上，78 例初中及以下。纳入标准：符合《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》[7]中肝硬化的诊断标准；经影像学、肝穿刺活检等综合检查确诊；伴乏力、食欲减退等症状；临床资料完整。排除标准：合并肝癌或其他恶性肿瘤；溃疡活动期出血；合并血液系统疾病 ......