杨 静

    (北京市顺义区医院口腔科，北京 101300)

    智齿冠周炎是指第三恒磨牙由于各种原因无法萌出或未完全萌出，从而引起了周围软组织的炎症。在不断演化的过程中，人类食物的种类也在不断变化，咬合系统也随之逐渐出现了变化[1]。下颌的第三恒磨牙，也就是智齿，在口内最后萌出，由于萌出空间不足，可能会造成智齿的生长不完全，出现错位或阻生[2]。在萌出的过程中，智齿的牙冠可能被部分或全部龈瓣所覆盖，导致龈瓣和牙冠间形成深而窄的盲袋，食物残渣和细菌很容易存留，通过刷牙、漱口也都难以清除，冠部牙龈在咀嚼食物时容易受损，可导致口腔溃疡。全身免疫力低下时，冠周龈瓣中细菌的毒力就会增强，可引起急性冠周炎[3-4]。细菌在邻间隙大量繁殖可引起第二恒磨牙的远中邻面龋坏，严重时会出现牙髓炎。由于上下颌骨的解剖结构不同，上颌智齿冠周炎较下颌少见[5]。目前，临床上治疗智齿冠周炎常用的抗生素疗法主要是清洗及局部上药，口服甲硝唑等抗菌药很难取得理想的疗效，且治疗后易复发。在中医理论中通常将智齿冠周炎的病因归结为肝火上犯至龈肉，化脓成痈，故治疗以清热、解毒、凉血、消肿及止痛为主，兼活血化瘀。肿痛安胶囊属于中药制剂，有消肿止痛和活血通络的作用[6]。冠周冲洗是一种通过清洁患者口腔内的冠周区域，以消除病菌和预防口腔疾病的治疗方式[7]。本文对我院收治的60 例智齿冠周炎患者进行研究，旨在探讨甲硝唑联合肿痛安胶囊及冠周冲洗治疗智齿冠周炎的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022 年1 月至2023 年7 月在我院口腔科门诊就诊的60 例智齿冠周炎患者，根据门诊号尾数分为参照组(n=30)和试验组(n=30)。参照组：男性18 例，女性12 例；患者年龄范围在18 ～30 岁之间，均值(26.59±2.17)岁；病程1 ～10 天，平均(3.21±0.39)天；智齿的阻生类型：水平阻生21 例，近中阻生9 例。试验组：男性17 例，女性13 例；患者年龄范围在20 ～30 岁之间 ......