刘卿雪

    (天津市第二人民医院病理科，天津 300110)

    在胃癌发病的影响因素中，肝硬化是一项危险因素，对胃癌病情进展起到了极大的推动作用[1-2]。胃癌合并肝硬化患者在接受手术治疗后，易出现复杂的病理生理反应，引发各种术后并发症，特别是感染等[3]。本研究统计分析了2020 年2 月—2023 年2 月北京友谊医院收治的100 例胃癌合并肝硬化患者的临床资料，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2020 年2 月—2023 年2 月北京友谊医院收治的胃癌合并肝硬化患者100 例，年龄42 ～75 岁，平均(53.13±4.25)岁；女性38 例，男性62 例。病程0 ～3 年，平均(1.57±0.23)年。在胃癌类型方面，有胃窦癌46 例，胃底贲门癌30 例，胃体癌24 例；在肝硬化类型方面，有酒精性肝硬化50 例，乙肝肝硬化34 例，丙肝肝硬化8 例，血吸虫性肝硬化8 例；在肝功能Child-Pugh 分级方面，有肝功能A 级者50 例，肝功能B 级者40 例，肝功能C级者10 例。纳入标准：(1)符合胃癌的诊断标准[4]；(2)符合肝硬化的诊断标准[5]；(3)有手术适应症。排除标准：(1)有言语沟通障碍；(2)有视力及听力障碍。

    1.2 方法

    术前对患者肝功能进行评估，给予患者保肝治疗，对营养支持进行强化，督促患者坚持低盐饮食，纠正低蛋白血症，改善凝血功能。给予肝功能A 级、肝功能B 级患者D2、D1 淋巴结清扫治疗，对10 例肝功能C 级患者进行积极治疗，使其肝功能向B 级转变 ......