祁 建，樊 琦

    (苏州市相城区中医医院普外科，江苏 苏州 215100)

    急腹症为临床常见疾病，有多种类型，急性化脓性胆囊炎是其中常见的一种，致病原因包括细菌侵袭、胆囊管阻塞，大部分患者同时伴有胆囊结石，若伴有胆囊颈部结石嵌顿，患者的病情会进一步加重，从而增加了临床治疗难度[1]。胆囊颈部结石嵌顿的临床特征是发展迅速、病情复杂，与急性胆囊炎同时发生后，临床治疗难度大幅度提升。常规手术是既往治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎的首选疗法，能够改善患者的病情，保障患者的身心健康；然而，常规术式的创伤性很大，且术后极易发生并发症，从而延长了恢复时间[2]。胆囊良性病变常以腹腔镜胆囊切除术进行治疗，该术式属于微创手术，并发症少、创伤小等为其优势[3]。以往腹腔镜手术无法用于急性化脓性胆囊炎的治疗，然而，伴随腹腔镜技术水平的提升，腹腔镜手术的禁忌证不断减少，部分胆囊颈部结石嵌顿并急性胆囊炎患者开始采取腹腔镜手术方案，并取得了良好的效果[4]。本次研究以2016 年8 月至2023 年8 月期间苏州市相城区中医医院接收的76 例胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者为研究对象，评价腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的临床效果。现总结此项研究内容并报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2016 年8 月至2023 年8 月期间苏州市相城区中医医院接收的76 例胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者为研究对象。其中2016 年8 月至2019年8 月期间抽选的38 例胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者设为参比组，进行常规手术；2019年9 月至2023 年8 月期间抽选的38 例胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者设为讨论组，进行腹腔镜胆囊切除术。参比组：胆囊颈部结石病程为1 年至8 年，均值(3.37±1.12)年；急性化脓性胆囊炎病程为1 d 至5 d，均值(2.17±0.63)d ；年龄为34 岁至77 岁，均值(48.67±6.19)岁；男患者12 例、女患者26 例。讨论组：胆囊颈部结石病程为1 年至8年，均值(3.39±1.15)年；急性化脓性胆囊炎病程为1 d 至5 d ......