杨有强，，吴标良，杨桂强，李 桃

    (1.右江民族医学院，广西 百色 533000；2.右江民族医学院附属医院内分泌科，广西 百色 533000；3.玉林市红十字会医院，广西 玉林 537000)

    肾上腺静脉取血术(Adrenal venous sampling，AVS)是原发性醛固酮增多症(Primary Aldosteronism，PA) 患者分型诊断的金标准， 其中侧化指数(Lateralization index，LI)是判别肾上腺醛固酮分泌优势侧的关键指标，但LI 的计算需双侧取血成功的情况下，由于右侧肾上腺静脉结构的特殊性，导致右侧肾上腺静脉取血常常失败，PA 并右侧肾上腺占位患者将无法判断优势侧。我院2019 年8 月至2023 年7 月应用对侧抑制指数(Contralateral suppression index，CSI)判定PA 并右侧肾上腺占位患者右侧优势分泌11 例，准确指导了手术，现将经验初步报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    收集2019 年8 月至2023 年7 月我院确诊为PA并右侧肾上腺占位的患者11 例，其中男6 例，女5 例，平均年龄(49±11)岁。PA 均按照相关指南流程进行定性诊断，患者的具体临床资料及专科检查结果详见表1 和表2，肾上腺影像学CT 平扫+ 增强扫描均发现右侧肾上腺占位，大小1 ～3 cm。

    表1 患者的一般临床资料

    表2 患者立卧位醛固酮试验及抑制试验结果

    1.2 方法

    1.2.1 AVS 在数字减影引导下进行AVS ......