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编号:328910
亚甲蓝定位前哨淋巴结在甲状腺乳头状癌手术中的临床应用
http://www.100md.com 2024年1月8日 当代医药论丛 2023年第23期
1资料与方法,1一般资料,2选取标准,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组围术期情况对比,2两组并发症发生率对比,3讨论
     陈圣旋,刘 宝,柯 华

    (广东省阳春市人民医院,广东 阳春 529600)

    作为甲状腺癌中最为多见的病理类型,甲状腺乳头状癌的发病率近年来逐年提高,并有朝着年轻化进展的趋势[1]。甲状腺乳头状癌不单单只是局限于腺体原发灶部位,其也会朝着腺体周围位置不断扩散,造成多灶性甲状腺癌,并且癌细胞会通过甲状腺淋巴朝颈部淋巴结区转移[2]。当前临床针对该病最常用的治疗方式为外科手术治疗,手术包括甲状腺腺叶和峡部甲状腺切除,通过对患者行常规患侧预防性中央区淋巴结清扫,能在一定程度上降低肿瘤复发风险,提高术后生活质量,避免行二次手术或并发症的出现[3]。但开展预防性中央区淋巴结清扫有损伤甲状旁腺血供的风险,也会增加损伤喉返神经的可能性[4]。在开展甲状腺癌根治术时需要确保实现有效的淋巴结清扫,并减少甲状旁腺损伤。亚甲蓝属于可自发荧光物质,术中利用亚甲蓝示踪剂蓝染甲状腺附近淋巴引流区域,甲状旁腺因其淋巴管与甲状腺不相通而不能被染色,在淋巴管显影中会呈现“负显影”,可方便医师在术中辨别淋巴结组织和甲状旁腺组织,同时在中央区淋巴结清扫过程中增加了淋巴结的辨识度,所以使得淋巴结的检出量增加,能准确反映颈部淋巴结的状况,有助于手术顺利开展,可保护甲状旁腺和血供组织,提高手术安全性,预防术后并发症出现[5]。本研究选取阳春市人民医院2021 年11 月—2023 年2 月收治的甲状腺乳头状癌患者共60 例为研究对象,探讨亚甲蓝定位前哨淋巴结在甲状腺乳头状癌手术中的临床应用价值。现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取阳春市人民医院2021 年11 月—2023 年2月收治的甲状腺乳头状癌患者共60 例,运用随机法将其分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组:男女患者的例数分别为12 例、18 例;年龄范围在21 ~78 岁,其均值为(42.98±3.53)岁;病程为1 ~8年,其均值为(3.28±0.74)年;病理分期为Ⅰ期16例 ......

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