黄月霞，谭月英，黄品华，张栋武

    (佛山市高明区人民医院，广东 佛山 528500)

    妊娠期由于胎儿生长发育的需要，母体更容易发生缺铁性贫血(IDA)，通常称之为妊娠期IDA。补充铁剂成为纠正妊娠期IDA 的重要手段。研究发现，IDA 会导致妊娠期高血压疾病、子痫前期、剖宫产、产后出血及羊水污染的发生率飙升，更会导致胎儿早产、低体重儿、新生儿窒息等各种不良围生期结局。林莉等[1]通过“孕晚期血红蛋白水平与妊娠结局的关系”一文发现，妊娠期IDA 会导致各种不良妊娠结局，包括：早产及低体重儿、妊娠期高血压疾病、子痫前期等，认为妊娠期血红蛋白浓度过高、过低均会导致不良妊娠结局。闫琪等[2]通过“妊娠期母体铁营养状态及铁补充剂应用对围生结局影响的研究进展”一文发现，铁剂不足或过剩均会导致不良妊娠结局，认为可监控下的规范补充铁剂对妊娠安全性有重要意义。徐谟燕等[3]通过“促红细胞生成素联合生血宁片治疗妊娠期IDA 的疗效及对妊娠、围生儿结局的影响”一文发现，妊娠期IDA 会导致剖宫产率明显上升，纠正妊娠期贫血能够有效预防不良妊娠结局的发生。类似研究颇多，结论侧重点各不相同，争议依然存在，但总体认为妊娠期IDA、高铁血红蛋白均会导致不良妊娠结局，规范补充铁剂有利于预防这一现象的发生。为解决这一问题，课题小组采取对照研究的方法，针对妊娠期IDA 孕妇通过补铁来纠正贫血，评价这一方法在纠正妊娠期IDA 及减少不良妊娠结局方面的可行性及有效性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022 年1 月至2023 年8 月在佛山市高明区人民医院进行产检及分娩的妊娠期IDA 孕妇作为研究对象，设为研究A 组，给予规范性补充铁剂以纠正贫血。IDA 诊断标准：参照中华医学杂志《铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防多学科专家共识》进行诊断。纳入标准：(1)诊断为妊娠期IDA，临床资料齐全，依从性好，能够配合临床研究的需要完成各项检测及遵守医嘱；(2)年龄25 ～38 岁，孕周24 ～28周，单胎妊娠；(3)无临床可见的心、肝、肾功能异常 ......