宋具敏

    (贵州省瓮安县中医医院，贵州 瓮安 550400)

    剖宫产是一种比较常用的手术方案，主要应用于产妇妊娠末期或临产后，可经腹腔切开子宫膀胱反折腹膜、推开膀胱，切开子宫下段，娩出胎儿及其附属物，应用率比较高[1]。剖宫产可应用于存在骨盆大小异常、巨大儿、子宫收缩乏力、胎位异常、预计无法顺产等情况的产妇群体，促进产妇分娩，从而挽救产妇及新生儿生命，也有助于改善妊娠结局。但是剖宫产也会给产妇带来不必要的创伤，相比于自然分娩来说，术后康复时间比较长，术后疼痛感也更加剧烈，对产妇舒适度产生不良影响[2]，进而延长产妇术后恢复时间。因此，剖宫产产妇可通过术后镇痛减轻疼痛程度，促进术后快速康复。从剖宫产产妇的麻醉方式上看，静脉镇痛泵、硬膜外镇痛泵等镇痛方式是比较常用的方法，但是这些镇痛方式易引起不良反应，如呕吐等。腹横筋膜阻滞是一种新型麻醉镇痛方法，能通过局部神经阻滞起到镇痛作用，且不良反应发生率较低，安全性比较高[3]。本文主要分析对剖宫产产妇实施腹横筋膜阻滞对其术后快速康复的促进效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 择 我 院2022 年10 月 至2023 年10 月 接 收的剖宫产产妇80 例，经双盲法分为试验组与参照组，每组40 例。试验组：年龄为23 ～38 岁，平均年龄(28.46±3.04)岁；孕周为37 ～42 周，平均(39.87±1.85)周。参照组：年龄22 ～39 岁，平均年龄(28.02±3.42)岁；孕周为37 ～42 周，平均(39.28±1.49)周。两组产妇一般资料比较，P>0.05。纳入标准：接受剖宫产分娩；单胎自然妊娠；知情同意参与研究；能够配合研究开展，能提供一般资料者。排除标准：存在认知、精神等方面损害或障碍；参与其他研究者；对本次研究用药存在禁忌证者；不符合剖宫产指征者；存在严重脏器功能损伤者。

    1.2 方法

    产妇入室后建立静脉通道，常规监测后产妇常规采取左侧卧位，确定L3-4或者L2-3椎间隙的位置,使用正中入路穿刺蛛网膜下腔，见脑积液回流后(无血)，缓慢注入含10%葡萄糖溶液的盐酸罗哌卡因10 ～15 mg ......