蔡敏一，赵德强，于宏梅，汪蔚青

    (上海中医药大学附属普陀医院，上海 200333)

    急性缺血性脑卒中是全球最常见的死亡原因之一，也是长期残疾的主要原因[1]。出血转化是急性缺血性脑卒中后常见的一种并发症，主要指患者梗死病灶和( 或) 周围组织继发性出血，在急性缺血性脑卒中并发症中约占10% ～40%[2]。血清尿酸(UA) 源于嘌呤核苷酸的代谢分解。研究表明，UA 是一种内源性循环抗氧化剂。研究支持高尿酸血症可能是心脑血管疾病，特别是缺血性脑卒中不良预后的独立影响因素这一观点[3-4]。有研究指出，急性缺血性脑卒中患者经血管内治疗后血清UA 水平升高与症状性颅内出血独立相关[5]。也有研究认为在急性缺血性脑卒中患者群体中，较高的血清UA 与较低的出血转化风险独立相关[6]。目前，关于UA 对缺血性脑卒中后出血转化的作用尚无统一定论。本研究旨在探讨UA 与老年急性缺血性脑卒中后症状性出血转化的相关性。

    1 研究方法

    1.1 研究人群

    回顾性连续收集2021 年1 月1 日至2021 年12月31 日在上海中医药大学附属普陀医院干部科就诊的老年急性缺血性脑卒中患者302 例，其中男性186例，女性116 例。纳入标准：(1)年龄≥60 岁；(2)急性缺血性脑卒中诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]；(3)患者或其亲属知情同意参与研究。排除标准：(1)入院时合并脑出血者；(2)行溶栓或血管内治疗；(3)有严重的脏器疾病、肿瘤等病史；(4)合并有严重的精神疾病 ......