滕艳娟，唐雯桢，黄玮琳，王继龙

    (广西医科大学第一附属医院肝胆外科，广西 南宁 530021)

    肝癌是世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤，在我国恶性肿瘤发病率和死亡率中分别居第四位和第二位[1]。目前，以手术为主的综合治疗是肝癌的主要治疗方式[2-4]。尽管肝切除术有了显著的改进，但仍有较高的并发症发生率。据报道，肝切除术后并发症的发生率为23%～48%[5-6]。既往的研究表明，术后的严重并发症可能会导致癌症患者住院时间延长﹑住院费用增加等短期的不良临床后果，这些并发症还会对患者产生长期影响，不利于患者的长期生存[7-8]。在一项对1200 例大手术患者进行成本分析的研究中，肝切除术后合并有3 级以上并发症患者的手术费用要高出2 ～5 倍。鉴于此，早期识别高危人群并提供个性化的干预措施对于肝切除后严重并发症的预防至关重要。风险预测模型是以疾病发病的各种风险因素为基础，来评估个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡风险，对改善患者预后具有积极作用[9]。目前，国内外已开展多项肝切除术后严重并发症风险预测模型的研究，但各项研究质量不一且尚未有学者对此进行系统评价研究。因此，本研究旨在全面检索国内外关于肝切除术后严重并发症风险预测模型的研究，系统总结和评估各种预测模型，为医务人员的临床实践和科研提供参考。

    1 材料与方法

    1.1 文献检索策略

    检索公开发表在以下数据库有关肝切除术后严重并发症预测模型的研究，中文文献数据库为中国生物医学数据库和中国知网，外文文献数据库为Cochrane Library﹑PubMed﹑Web of Science﹑EBSCO Host，检索时间从建库至2022 年12 月。检索用主题词，中文检索词为(“肝切除术”OR“肝部分切除术”)AND(“术后并发症”OR“并发症”)AND(“风险模型”OR “高危因素”OR “预测因素”OR “预测模型”OR “风险预测模型”OR “预测”OR“评分系统”)，英文检索词为：(‘hepatectomy’ OR ‘liver resection’ OR‘ hepatic resection’ OR ‘liver surgery’)AND(‘postoperative complications’ OR ‘complications’)AND(‘risk model’ OR ‘risk factors’ OR ‘risk prediction model’OR ‘prediction’ OR ‘scoring system’ OR ‘score system’) ......