肖存霞

    (镇原县第一人民医院老年病科，甘肃 庆阳 744500)

    糖尿病周围神经病变对人体健康造成的危害较大，属于一种发病风险相对偏高的糖尿病并发症，70%～80%的2 型糖尿病患者可能并发周围神经病变[1]，进而出现肢体疼痛﹑四肢麻木﹑皮肤溃疡破损等表现，如果不及时加以控制，很可能会截肢，导致患者生活质量下降[2]。该病具有十分复杂的发病机制，当下仍在不断探索治疗方案，降低血糖并且维持血糖稳定﹑改善微循环﹑抗氧化应激等，一直是控制本病发展的关键。通过降糖﹑控糖治疗，能够避免血糖大幅度波动，间接减轻对周围神经的损害，但是单纯降糖治疗难以修复受损的周围神经[3]。随着临床研究的深入，诸多报道认为维生素B12不足是同型半胱氨酸代谢紊乱的重要因素，而同型半胱氨酸持续高表达则是损伤神经功能的主因[4]。因此，适量补充维生素B12可以修复受损的神经，促使神经功能恢复。甲钴胺属于甲基化维生素B12，对糖尿病周围神经病变具有一定的治疗作用[5]，但是对患者神经传导功能的改善尚缺乏大量报道。故而本研究纳入106例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，观察并探讨了甲钴胺改善神经传导功能的作用，以供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究对象为106 例糖尿病周围神经病变患者，纳入时间2022 年2 月—2023 年2 月，按抛掷硬币法，将其随机设为常规组(n=53)﹑试验组(n=53)。其中常规组男女比例27(50.94%)∶26(49.06%)，年龄范围42 ～81 岁，均龄(61.45±7.78)岁。试验组男女比例29(54.72%)∶24(45.28%)，年龄范围41 ～80 岁，均龄(61.53±7.67)岁。两组基础资料匹配度较高，可比性充分，检验结果P>0.05。本研究经我院医学研究伦理委员会审批，研究对象均签署研究知情书。

    1.2 纳排标准

    纳入标准：根据《中国2 型糖尿病防治指南》[6]提出的诊断标准，结合神经电生理检测结果 ......