祁巧玲

    (镇原县第一人民医院大内科，甘肃 庆阳 744500)

    糖尿病肾病与血管活性物质代谢异常﹑血糖水平持续升高﹑肾血流动力学异常变化等相关因素有关[1]，是一种发病风险极高的2 型糖尿病并发症，如果不及时控制，很有可能会累及外周神经，损伤视网膜，减弱肾小球滤过功能，导致病情持续恶化，甚至进展成为慢性肾功能衰竭﹑尿毒症，这对患者的安全健康极为不利[2]。缬沙坦是目前临床控制糖尿病肾病发展的常用药物，但是多年实践发现缬沙坦单一治疗效果有限[3]。祖国医学认为糖尿病肾病为“肾劳”“消渴病”范畴，常见湿热证型，以阴虚燥热为主要病机，故而中医主张以消肿利湿﹑解毒清热为治疗原则。而属于中药制剂的黄葵胶囊，被广泛用于治疗湿热证之慢性肾炎，对肾功能具有确切的改善效果[4]。现阶段，关于缬沙坦﹑黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的单一报道较多，而联合报道较少。因此，本研究基于辨证施治的思想理论，特纳入118 例糖尿病肾病患者作为研究对象，探讨了缬沙坦与黄葵胶囊联合提升临床疗效的实际作用，以供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究对象为118 例糖尿病肾病患者，纳入时间2022年2 月—2023 年2 月，按照红蓝双色球法，将之随机纳入参照组(n=59)﹑联合组(n=59)，其中参照组男女比39 ∶20，年龄48 ～83 岁，平均(65.64±9.12)岁；体质指 数(BMI)22 ～28 kg/m2，平 均(25.64±0.91)kg/m2；糖尿病病程3 ～14 年，平均(8.76±1.54)年。联合组男女比37 ∶22，年龄47 ～81 岁，平均(65.57±9.34)岁；BMI 23 ～28 kg/m2，平均(25.71±0.98)kg/m2；糖尿病病程2 ～15 年，平均(8.81±1.49)年。两组基础资料匹配度较高，可比性充分，检验结果P>0.05。本研究经我院医学研究伦理委员会审批通过。

    1.2 纳排标准

    纳入标准：符合《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》[5]﹑《中药新药临床研究指导原则》[6]，中医辨证分型为湿浊瘀阻型 ......