梁婉文，陈满连*，李少霞，李蔼媛，柳映霞

    (东莞市第六人民医院健康监护科，广东 东莞 523008)

    近十年来，职业性噪声聋新发病例数为东莞市职业病谱之首，同时也与广东省职业性噪声聋发病例数的增多趋势基本一致，因此成为广东省重点关注的职业病[1]。噪声性听力损失(Noise-induced hearing loss， NIHL)的发生机制目前在临床尚存在争议，但医学界普遍认为是遗传因素﹑职业环境因素共同作用的结果。该疾病具有渐进性﹑缓慢性﹑隐匿性，且潜伏期长，患者往往是长时间持续接触高强度噪声，进而引起永久性不可逆转的听力损失[2]。NIHL 对职工的危害以及社会的危害形势严峻，目前，NIHL 尚无有效的治疗方法，相较于病发后的治疗，提前针对环境因素的改进治理以及强化作业者个体防护措施是保护噪声作业者听力的最佳举措，同时也是最具经济效益，有利于社会利益的举措[3]。然而，当前医疗单位对于噪声作业人员及其管理人员的NIHL健康教育往往较为缺乏或者停留在较为浅表的层面，并不能深入了解该类群体的基本认知情况，因此无法很好地向其输出相关知识。SBAR 沟通护理模式是指利用现状(situation)﹑背景(background)﹑评估(assessment)﹑建议(recommendation)这四个基本流程实现正确﹑及时﹑系统的沟通，从而将相关群体的信息进行有效传递，提高沟通效率[4]。这对于提高噪声作业人员的安全防护意识﹑信念及良好的工作和行为习惯均具有积极的意义。鉴于此，本文就健康教育联合SBAR 沟通护理模式在职业性噪声聋预防体系中的应用效果做如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022 年4 月—2023 年3 月期间在东莞市职业病防治中心进行职业健康体检的210 例噪声作业人员作为研究对象。使用随机数表法将210 例研究对象分为三组，即A 组﹑B 组﹑C 组，每组70 例。所有参与研究者均自愿签署本研究知情同意书。纳入标准：(1)工作岗位或工种性质实质性接触超标噪声环境(85 dB 以上强度的噪声)；(2)语言表达﹑沟通能力正常 ......