陈丽冰，陆映昭，朱国辉

    (东莞市企石医院，广东 东莞 523500)

    目前在儿童最常见的疾病中，小儿肺炎是一种常见的呼吸道疾病。机体免疫力低下，机体功能不健全，导致了小儿肺炎的发生。它的特征是起病急﹑病情复杂﹑反复发作﹑迁延不愈，患儿的症状以呼吸急促﹑咳嗽﹑痰多﹑喘息﹑发热等为主，随着病情进一步进展，出现的并发症也就越多，甚至会发展成呼吸衰竭﹑全身多脏器功能障碍等，恶性转归率也就越高。如果患上了肺炎，首先要做的就是寻找病因，这样才能更好地改善预后。此外，还要与临床药学部门合作，做到科学﹑合理用药，严格掌握用药适应证，并对用药的副作用进行监控，防止用药对患儿产生二次损害[1]。所以，在进行该病的治疗时，除了积极用药，还要注意对患儿各系统功能进行监测，这样才能将药物副作用降到最低。肺泡是人体与外界进行气体物质交换的主要场所。由于患儿自身的免疫力较差，呼吸道及肺泡发育不健全，很容易发生感染，而且在感染后，还会导致疾病的反复和迁延不愈[2]。本病的发生受到季节和地区因素的影响较大，气温的急剧上升和急剧下降是儿童肺炎的高发因素。患有这种病的儿童，会在一定程度上改变其身体结构，影响其生长发育，甚至会造成儿童的死亡。所以，合理的诊疗方案及快速有效的预处理非常重要。儿童对环境的适应能力和身体的抵抗力都很低，因此患肺炎的概率很高。

    目前，在相关治疗方面，国内使用的主要是药物(抗菌药﹑止咳祛痰剂﹑免疫调节剂及中药等)以及雾化﹑中医推拿﹑理疗等方法，鼻负压置换术也是其中的一种有效方法：其原理是在将患儿的软腭抬起，关闭鼻咽后腔的时候，将患儿的鼻腔置于负压之下，这时，鼻窦的压力会升高，窦内脓液会通过窦道排出，然后经患儿的鼻腔吸入，而在软腭复位之后，患儿的鼻咽部和鼻腔都会与外面的世界保持联系，在鼻窦中形成负压，在鼻腔中形成正压，在这个过程中，药物会通过窦道进入鼻窦中，这样的话，就会形成一个循环系统，使患儿的鼻窦形成正压，从而达到治疗的目的。在抽吸的时候，能够持续地调节橄榄头在鼻腔内的深度，以达到最好的吸力，让鼻腔分泌物能够顺畅地排出，有助于患儿改善鼻塞﹑鼻阻﹑流涕及鼻后滴漏等症状，提高雾化治疗的效果，还能让黏膜和纤毛的自净功能得到恢复。还有一些学者建议，对于肺炎患儿，可以通过雾化吸入结合鼻负压置换术来进行治疗，这样可以有效地缓解患处症状，缩短病程，降低药物副作用，提高了治疗的安全性。对患处的气管﹑肺泡等部位进行雾化吸入治疗，再配合鼻负压置换术，可以有效地改善局部的黏膜状况，并对其进行免疫诱导和杀菌消毒 ......