李丽琴，胡小翠，何鑫香

    (东莞市南城医院供应室，广东 东莞 523000)

    近年来，随着医疗技术的不断发展，管腔类器械在临床上使用日益频繁。WS310.2-2016，3.16 中进一步明确管腔器械定义——含有管腔，直径≥2 mm，且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500 倍的器械。管腔类器械作为手术中常用的治疗工具，多呈现多样性与结构的复杂性等特点[1]。而对管腔类器械进行有效清洗，并对器械清洗效果进行检查，以降低器械使用过程中感染率，保证患者安全性，成为当前研究的热点[2]。由于管腔类器械管腔细长﹑结构较为复杂再加上部分器械含有螺纹及阀门等结构，增加了清洗难度。如果清洗不彻底必然影响灭菌效果，增加患者感染概率。WS310.2-2016，附录B 中明确管腔器械的清洗应首选合适的清洗刷清洗内腔，再用压力水枪冲洗，常用的清洗方法为机械清洗。目前，管腔类器械常用清洗方法包括：超声波清洗﹑蒸汽清洗﹑超声波结合蒸汽清洗﹑全自动清洗消毒机清洗等，不同清洗方法各有优缺点[3]。由于不同清洗方法的实际清洗效果受到检查手段的限制，导致器械内部管腔的清洗效果标准难以落实，临床上管腔类器械选择何种清洗方法亦缺乏统一的标准[4]。因此，本研究以我院管腔类器械为对象，探讨不同清洗方法在管腔类器械清洗中的应用效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2021 年10 月—2021 年11 月我院管腔类器械2322 件作为对象，根据清洗方法不同分为超声波清洗组(n=580)﹑蒸汽清洗组(n=580)﹑超声波结合蒸汽清洗组(n=580)﹑全自动清洗消毒机清洗组(n=582)。涉及管腔类器械类型包括：人流包吸管196 个(每包内管腔数量3个)﹑耳鼻喉科吸管262 个﹑鼻窦鼻中隔包2 包(每包内管腔数量8 个)﹑鼻窦器械包17 包(每包内管腔数量15个)﹑器械包25 包(每包内管腔数量1 个)﹑中耳包2 包(每包内管腔数量15 个)﹑镜鞘45 个﹑冲洗管69 条﹑气腹管96条﹑鼻窦电动钻吸管19个(每包内管腔器械14个)﹑普外与妇产科腔镜器械包67包(每包内含管腔器械10个) ......