岳亚杰，韩若东

    (亳州市人民医院重症医学科，安徽 亳州 236800)

    脑出血即“脑溢血”，是自身原因所致脑血管自发性破裂，其发生率在脑血管疾病中仅次于缺血性脑卒中，起病突然，进展迅速，致死致残率均较高，严重影响患者预后[1]。其多由高血压、糖尿病或凝血障碍性疾病所致，可导致脑血管破裂，血液流出，损伤脑组织神经功能，也有患者因不良生活方式、情绪过激或气候改变而发病。手术为其主要治疗方式，可清除血肿，缓解脑组织压迫，降低颅内压，降低患者死亡与残疾风险[2]。但患者脑血管功能难以在术后迅速恢复，加上疾病本身消耗和手术影响，可降低患者吸收和消化营养物质的能力，导致营养不良。为此需重视患者术后干预，以改善脑功能和营养状态。康复训练是康复医学的重要组成部分，旨在帮助残疾者恢复自理能力，维持患者生理和心理健康。肠内营养支持是经胃肠道提供营养物质和营养素的营养支持方式，其途径包括口服和经导管输入两种。重症脑出血患者术后尽早实施肠内营养支持，可促进患者对营养物质的吸收和利用，改善营养状态[3]。但仅进行康复训练和早期肠内营养支持，对疾病所致脑血管功能障碍的改善作用不明显。针灸为中医外治方案，可同时发挥针刺和灸治的作用，对特定穴位予以刺激，改善局部血液循环[4]。本文主要是分析术后早期肠内营养支持疗法结合针灸、康复训练对重症脑出血患者脑血管功能、营养状况的影响。

    1 资料与方法

    1·1 一般资料

    本研究纳入100 例重症脑出血患者，其诊治时间为2021 年3 月至2023 年3 月，均行手术治疗，根据干预方式将其分为对照组(50 例)和观察组(50 例)。对照组：28 例男性，22 例女性；年龄48 ～85 岁，均值(66·78±4·12)岁；发病至入院间隔时间30 min ～5 h，均 值(2·72±0·44)h；受 教 育 年 限5 ～12 年，均 值(9·06±1·18)年。观察组：30 例男性，20 例女性；年龄50 ～84 岁，均值(66·92±4·27)岁；发病至入院间隔时间40 min ～5 h，均值(2·78±0·42)h；受教育年限6 ～10 年，均值(8·68±1·02)年。纳入标准∶(1)为确诊患者[5]；(2)年龄48 ～85 岁；(3)生命体征稳定，可主动配合研究；(4)资料完整，可为研究提供数据支持 ......