叶健威，黄志娴

    (惠州市第六人民医院病理科，广东 惠州 516200)

    胸腔积液是胸膜腔内浆液在非自然状态下积聚产生的一种临床病理状态，主要表现为胸膜腔存在病理性液体聚积。感染性疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤等是临床上诱发胸腔积液的主要因素，其中恶性肿瘤以肺腺癌、非小细胞肺癌、恶性间皮瘤为主，如诊疗不及时不仅会影响患者的身体健康，还可能危及其生命，因此早诊断早治疗非常关键[1]。以往临床多采用细胞涂片技术来鉴别胸腔积液的性质，但由于癌症和间皮性肿瘤细胞形态非常相似，因此容易出现漏诊误诊，诊断灵敏度有待提升，故临床需要寻找更为有效的检测技术[2]。液基细胞学技术是基于滤过膜或重力沉淀原理，通过特殊制片系统制作标准化、优良细胞学病理薄片的技术，大体可分为膜式细胞学技术和沉降式细胞学技术。目前液基细胞学技术已被广泛应用于妇科宫颈病变的筛查中，为宫颈疾病的早诊断早治疗提供了重要的病理学依据，并且随着技术的发展与普及正被逐渐应用于体液细胞学检查中[3]。本研究旨在比较沉降式液基细胞技术与细胞涂片技术在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1·1 一般资料

    选取我院2020 年4 月至2023 年5 月收治的90 例胸腔积液患者作为研究对象。入组患者的临床症状均符合胸腔积液的诊断标准，且经我院确诊为胸腔积液(良性胸腔积液患者经胸腔积液常规检查、超声心动图检查等，且临床治疗后胸腔积液可完全吸收，基于此综合分析其临床资料后确诊；恶性胸腔积液患者经胸腔积液脱落细胞学检查确诊)；患者自愿参与研究，依从性较好，可积极配合研究。其中恶性胸腔积液患者45 例：男25 例，女20 例，年龄20 ～71 岁，平均(44·25±5·69)岁；体质指数19 ～25 kg/m2 ......