董大勇，徐 波，陈 伟，杜薛平

    (启东市中医院骨伤科，江苏 南通 226200)

    桡骨远端骨折为骨科常见骨折类型，在前臂骨折中的占比约为72%，多为直接、间接暴力导致，骨折后腕关节功能可受到明显影响[1]。腕关节灵活性与功能状态对患者生活质量有显著影响，如桡骨远端骨折治疗不当，可并发骨关节炎、关节僵硬等，严重影响关节功能，故临床应加以重视[2]。该病治疗可采用手法复位外固定、切开复位内固定等方案，但老年患者常合并骨质疏松、骨量减少、骨强度降低，且手术可能导致二次损伤，故可采用手法复位外固定治疗，以减少患者损伤[3]。但治疗后患者常伴随关节疼痛与活动受限，骨折愈合时间较长。中医认为，骨折病机为气血瘀滞、瘀阻脉络，故可采用益气活血之方辅助治疗[4]。基于此，本院自拟肢伤1 号方，以2020 年8 月至2022 年10 月收治的老年桡骨远端骨折患者106 例为对象，探讨了该方联合手法复位治疗的效果。

    1 对象与方法

    1·1 研究对象

    选择本院2020 年8 月至2022 年10 月收治的老年桡骨远端骨折患者106 例。纳入标准：(1)满足桡骨远端骨折诊断标准[5]；(2)年龄60 岁及以上；(3)属于闭合性骨折；(4)临床资料完整；(5)知情同意参与研究。排除标准：(1)属于开放性骨折或合并其他严重骨折；(2)存在保守治疗禁忌证者；(3)近期予抗骨质疏松药物治疗者；(4)合并恶性肿瘤者；(5)既往有精神病史者。以随机数表法将患者分为手法复位组(n=53)和肢伤1 号组(n=53)。手法复位组53 例，男24 例，女29 例；年龄60 ～91 岁，平均(72·23±6·40)岁。肢伤1 号组53 例，男23 例，女30 例；年龄60 ～90 岁，平均(72·58±6·16)岁。两组基础资料比较，组间差异无统计学意义(P>0·05) ......