苟 鑫，董远蔚，钟 磊

    (成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075)

    肱二头肌长头腱鞘炎多为肱二头肌长头肌腱长时间反复摩擦或肩关节外伤引起肱二头肌长头肌腱组织撕裂所致，磨损或外伤降低了肱二头肌长头肌腱的生物力学性能[1]。肱二头肌长头腱鞘炎患者的主要临床表现有肩部疼痛、活动障碍等，其日常生活、社会工作、心理健康等均会受到较大的影响。对本病患者进行及时有效的治疗可以提高其生活质量，改善预后。本研究就杵针与中药熏洗治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效进行对比分析，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1·1 一般资料

    选取四川省某三甲中医医院骨伤科门诊2021 年1 月至2022 年12 月接诊的肱二头肌长头腱鞘炎患者52 例作为研究对象。纳入标准：(1)参照国家中医药管理局《中医病证诊断与疗效标准》[2]，符合肱二头肌长头腱鞘炎的临床诊断标准；(2)年龄35 ～70 岁；(3)入组前2 周内未接受过中医治疗；(4)同意参加本次研究并签署知情同意书；(5)能坚持全程治疗。排除标准：(1)罹患心脑血管疾病或严重的肝肾疾病、血液系统疾病者；(2)患肩周围皮肤有溃破或皮肤病者；(3)合并中重度骨病而影响肩关节功能者；(4)存在神经损伤者；(5)存在精神异常者；(6)不能按疗程治疗，依从性差或不能坚持门诊随访者。根据随机数表法，将患者分为对照组和治疗组，每组各有26 位参与者。对照组中有12 位男性和14 位女性，年龄范围为38 岁至66 岁，平均年龄为(54·81±6·39)岁；病程持续时间在1 周至9 个月之间。治疗组中有14 位男性和12 位女性，年龄在40岁至65 岁之间，平均年龄为(53·96±7·94)岁；病程持续时间在1 周至8 个月之间。对比两组的一般资料发现，差异没有统计学意义(P>0·05)。

    1·2 方法

    两组均进行常规康复训练，每次45 min，每日1 次，5 次为1 个疗程，持续3 个疗程[3]。具体的康复训练方法：(1)肩梯训练，患者面向肩梯站立，患肢尽量上举用手指爬肩梯，身体向前紧贴肩梯，增加肩关节的活动度；(2)肩关节进行适当的内旋、外旋、内收等运动，尽量在无痛情况下进行训练；(3)弓箭步下自然下垂患肢 ......