胡明敏，罗 俊，严 飞，周 印，李坤键，陈 秋

    (宣汉县人民医院，四川 达州 636100)

    危重症患者病情复杂、危重，身体各器官系统功能减退或衰竭，因此，维持患者各器官功能是临床的重要任务[1]。近年来随着医疗技术的发展，危重症患者的生存率得到有效提高，但部分患者的手术创伤较大，尤其是合并糖尿病患者，其血糖、脂质及蛋白质代谢异常，极易出现慢性伤口，后期还可能引起全身性感染，导致病情迁延不愈，极大地增加了临床治疗的难度[2]。负压封闭引流(VSD)是利用高分子泡沫材料与负压吸引装置对创面进行负压引流，在减轻创面炎症反应、促进创面愈合方面效果确切[3]。本文就VSD+低浓度氧疗+中药内服对危重症伴糖尿病患者创面愈合及炎症反应的影响进行探讨分析，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1·1 基线资料

    选取2021 年1 月至2023 年1 月我院收治的危重症伴糖尿病且有创面的患者90 例为研究对象。纳入标准：(1)入组病例均为危重症患者，有糖尿病病史1～9年，且体表有新鲜创面；(2)预计生存期超过6 个月；(3)住院时间在1 周以上；(4)患者及其家属对本次研究知情同意。排除标准：(1)体表有经久不愈的溃疡、陈旧血肿、脓肿；(2)存在凝血功能异常或免疫系统功能障碍；(3)对治疗无法耐受；(4)合并除糖尿病以外的其他严重基础疾病；(5)临床资料不齐全。将患者随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组中男28 例，女17 例；年龄45 ～70 岁，平均年龄(60·15±5·35)岁；糖尿病病程1 ～8 年，平均病程(5·21±0·42)年。研究组中男30 例，女15 例；年龄50 ～73 岁，平均年龄(62·23±5·48)岁；病例类型：糖尿病病程1 ～9 年，平均病程(6·02±0·23)年。两组在性别、年龄、糖尿病病程方面比较，差异无统计学意义(P>0·05)，有可比性。

    1·2 方法

    对照组采用传统换药治疗 ......