邵 赟，徐 洋，周智静

    (南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科，江苏 无锡 214000)

    2 型糖尿病(T2DM)是常见的内分泌疾病，好发于中老年群体，高血糖是其主要临床特征。有研究指出，我国成年人发生糖尿病的概率为11.6%，约有80%的T2DM患者会伴随肥胖，糖尿病和肥胖均为代谢综合征，两者同时存在会相互影响，增加治疗难度[1]。糖尿病的发生与患者的饮食习惯、激素水平、血脂水平等因素相关。流行病学研究显示，糖尿病患者常伴有甲状腺功能异常，其发生率是非糖尿病患者的2 ～3 倍[2]。已有研究证实，甲状腺激素能有效稳定葡萄糖，其水平一旦出现异常，就会使葡萄糖稳定性发生变化，进而促进糖尿病的发生与发展[3]。此外，胰岛素抵抗与分泌缺陷是T2DM 的基本病理，在疾病发展过程中，胰岛β 细胞的分泌功能会发生进行性衰退，机体长期处于高血糖状态下会使胰岛功能缺陷加剧，减少胰岛β 细胞的数量[4]。在此背景下，本文对肥胖中年T2DM 患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2hPG)]波动、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)]与甲状腺功能的关系进行了分析，并作出如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年1 月至2022 年3 月期间于我院内分泌科就诊的143 例肥胖中年T2DM 患者作为本次研究的讨论组，并选择同期入院接受健康检查的正常者70 例作为常模组。讨论组中有男性77 例(53.85%)、女性66 例(46.15%)；年龄为45 ～58 岁，平均(51.21±3.46)岁；体质量指数(BMI)为25.3 ～32.5 kg/m2，平均(28.45±1.58)kg/m2。常模组中有男性38 例(54.29%)、女 性32 例(45.71%)； 年 龄 为45 ～59 岁 ......