谢倩芸，李晓慧，陈惠敏

    (南京医科大学附属无锡人民医院胃肠外科，江苏 无锡 214000)

    直肠癌作为临床常见的一种恶性肿瘤，呈现出年轻化的趋势，并且经过手术治疗后转移率比较高，5 年的生存率也相对比较低，加重了患者的痛苦[1]。临床在治疗直肠癌时多采用经腹会阴联合切除的造口手术(Miles)，但是术后患者需要永久带有人工粪便收集袋，这种方式除了对护理提出了较高的要求之外，还严重影响了患者的心理状态等。研究显示，造口患者在术后是否可以得到相关人员的指导，并解决其存在的各项问题等对改善患者的生活质量具有十分重要的作用[2]。其中基于微信的同伴教育作为一种为相似疾病患者设立微信群，之后在群中实施互帮互助的模式，其应用在术后造口患者中能够取得较好的效果。因此本文特此分析造口患者实施基于微信的同伴教育的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年2 月—2023 年2 月我院收治的138 例直肠癌Miles 术后造口患者，分为研究组和对照组。研究组男38例，女31例；年龄47～75岁，平均(61.3±3.8)岁；Dukes 分期：24 例A 型，22 例B 型，23 例C 型。对照组男36例，女33例；年龄49～74岁，平均(61.6±3.7)岁；Dukes 分期：25 例A 型，23 例B 型，21 例C 型。纳入标准：术前经肠镜及腹部CT 等方式进行检查后确诊；初次手术；术后实施造口者；沟通正常；同意本次研究者。排除标准：伴随其他恶性肿瘤；存在严重感染；存在凝血障碍；依从性差；肿瘤转移、复发。两组一般资料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    通过采用腹腔镜探查患者的腹腔脏器，游离直肠，然后在肛门附近做一4 cm 切口，将坐骨直肠窝的脂肪组织进行切除，然后使用切割闭合器离断乙状结肠中的肠管，缝合肛门，并且实施乙状结肠的造口。

    对照组：给予患者常规健康教育以及护理干预 ......