王晓雯

    (平邑县中医医院，山东 平邑 273300)

    2 型糖尿病患者多伴有肥胖，这与患者存在糖脂代谢紊乱有关。肥胖与2 型糖尿病互为影响，导致机体内环境紊乱，血管内皮受损，长期发展可致全身大小血管损伤，引发重要器官病变，甚至造成心脑血管事件[1]。临床十分重视肥胖2 型糖尿病的治疗，但此类患者大多存在健康习惯不佳、血糖控制不理想等问题，对疾病控制及并发症预防极为不利[2]。基于本病需要长期治疗的特殊性，常规护理无法实现对患者日常行为及用药的督促，导致整体病情控制效果有限[3]。家庭跟进式护理能持续给予患者监督和指导，使患者在家庭日常活动中获得优质医疗资源，有助于提高血糖控制率，促进体重减轻，改善机体糖脂代谢，对维持机体健康状态具有重要意义[4]。本研究进一步分析家庭跟进式护理对肥胖2 型糖尿病患者的干预效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2022 年1 月至12 月在我院治疗的84 例肥胖2 型糖尿病患者随机分为两组(对照组、观察组，各42 例)。纳入标准：(1)符合《中国2 型糖尿病防治指南(2020年版)》[5]中2 型糖尿病诊断标准；(2)体质指数(BMI)>25 kg/m2；(3)精神、认知正常；(4)临床资料完整。排除标准：(1)已出现严重糖尿病并发症；(2)合并严重躯体疾病；(3)治疗依从性差。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    1.2 方法

    对照组接受常规护理，每月电话随访1 次，询问患者用药、血糖监测情况，在交流过程中纠正患者出现的问题，给予相应的饮食、运动指导，对于血糖控制不佳者要求其尽早来院复查。给予观察组家庭跟进式护理：(1)组建家庭跟进式护理小组。由科室护士长任组长，2 名主管护师、5 名责任护士任组员，对所有组员进行肥胖2 型糖尿病相关知识培训，明确此类患者的病情特点、护理重点，总结护理过程中遇到的问题和经验，制定家庭跟进式护理方案[6] ......