孙明浩，姚爱明，张 寰，仲 冬，刘 筱

    (徐州医科大学附属医院急诊医学科，江苏 徐州 221002)

    肱骨近端骨折是临床常见骨折之一，尤其在老年群体中最易发生。对于3、4 部分的肱骨近端骨折，临床多采用切开复位内固定术治疗，但该手术创伤较大，时间较长，且手术切口位于肱骨近端，无法使用止血带，因此往往造成术中出血较多。如何减少肱骨近端骨折围手术期出血量是目前临床研究的焦点。氨甲环酸(Tranexamic Acid，TXA)是一种抗纤维蛋白溶解药物，可阻止纤溶酶原转换为纤溶酶与纤维蛋白结合，防止纤维蛋白分裂，从而降低出血风险[1]。如今，TXA 已被证明可应用于预防严重创伤患者失血性休克、减少关节置换及脊柱手术术中术后失血等方面[1-5]，但关于TXA 在肱骨骨折围手术期止血作用的研究较少。本研究旨在通过回顾性分析2019 年5 月至2021 年11 月在徐州医科大学附属医院急诊外科开展切开复位内固定术的单纯肱骨近端骨折患者35 例，探究TXA 在减少肱骨近端骨折围手术期出血中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年5 月至2021 年11 月徐州医科大学附属医院急诊外科收治的35 例单纯肱骨近端骨折并行切开复位内固定术治疗患者的临床资料，按照是否使用TXA 分为TXA 组(18 例)和对照组(17 例)。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。本研究获得所在医院伦理委员会批准 ......