秦 发

    (开阳县光正医院，贵州 贵阳 550300)

    胆总管结石是一种常见的胆道疾病，该病患者通常伴随着严重的腹痛、黄疸、发热和恶心等症状。对胆总管结石的治疗，传统方法主要采用开腹手术，需要切开较大的腹部切口，容易引起感染、腹膜炎和其他并发症，开腹手术也需要更长的住院时间，术后康复周期较长，对患者的身体和心理造成了较大的伤害。腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的引入大大提高了胆总管结石的治疗效果[1-2]。该手术技术借助腹腔镜和胆道镜，手术医师能够更加准确地定位结石，且该手术具有微创性质，是通过小孔径切口操作，减少了创伤，降低了感染的风险，减轻了术后疼痛，并加速了患者的康复过程。与此同时，临床研究者对术后采取一期缝合或者T 管引流存在一定的争议[3]。为进一步分析腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合的疗效，本文选取2022 年1 月到2023 年2 月我院实施腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗的80 例患者进行了临床研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022 年1 月到2023 年2 月我院实施腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗的80 例患者，本次研究经医院伦理委员会批准，患者均知情同意，按数字随机分组法将患者分为一期缝合组(40 例)和T 管引流组(40例)，两组患者一般资料近似(P>0.05)，见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)经影像学诊断为胆总管结石；(2)符合腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术指征；(3)胆总管直径在10 mm 以上。

    排除标准：(1)存在严重的血液系统疾病者；(2)妊娠、哺乳期患者；(3)存在急性化脓性胆管炎；(4)伴发有程度较重的心肝肾功能异常 ......