郭伟伟，潘胜琼，薛 丽，余 艳

    (上海市金山区吕巷镇社区卫生服务中心，上海 金山 201500)

    近年来，高血压、冠心病发病率和相关并发症发生风险日益增加。氨氯地平与阿托伐他汀钙片作为一种常用的联合用药方案，具有强效扩张血管的作用，能够有效降低血压[1]。阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成酶能降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，从而阻碍冠状动脉斑块的形成和进展。然而，尽管已有研究证明了氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床价值，但仍存在一些争议和不足之处[2]。因此，本文旨在系统评价和分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    应用随机数表法将2021 年9 月至2023 年2 月我院收治的80 例高血压合并冠心病患者分成对照组(n=40，氨氯地平治疗)和研究组(n=40，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗)。对照组中男21 例，女19 例，年龄32 ～70岁，平均(48.45±3.23)岁；病程3 个月～5 年，平均(3.39±1.12)年。研究组中男22 例，女18 例，年龄35 ～72 岁，平均(48.57±6.94)岁；病程4 个月～5 年，平均(3.93±1.23)年。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    纳入标准：年龄范围为20 ～75 岁；确诊为高血压并合并冠心病；心电图或冠状动脉造影显示冠心病病变存在；未使用过氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗或停药超过3 个月；理解研究目的并同意参与研究，能够配合研究过程和随访要求；具备签署知情同意书的能力。

    排除标准：有严重肝功能异常；有明显的肾功能不全(肾小球滤过率<30 mL/min/1.73m2)；有严重过敏史或对氨氯地平、阿托伐他汀过敏；孕妇或哺乳期妇女；参与其他临床试验或近期接受其他药物干预。

    1.2 方法

    对照组口服氨氯地平(生产厂家：辉瑞制药有限公司；国药准字H10950224)治疗，起始剂量5 mg/次，1 次/d，每日最大剂量不能超过10 mg。研究组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片(生产厂家：宁波美诺华天康药业有限公司；国药准字H20223037)治疗 ......