黄长媛

    (济宁市皮肤病防治院皮肤科，山东 济宁 272000)

    梅毒是苍白梅毒螺旋体(TP)感染引起的一个复杂的、波及多个器官的慢性传染性疾病，临床表现类似多种疾病，分为显性梅毒和潜伏梅毒[1]。本病具有全球性流行的流行病学特征，对人类健康造成了重大威胁。早期梅毒可通过及时有效的治疗实现治愈，但若未能得到及时有效的治疗，梅毒将进展至晚期，导致严重的多系统损害。梅毒病人是本病唯一的传染源。隐性梅毒即潜伏梅毒，是指血液学检查发现梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性，甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性，但未出现明显的临床特征，如硬下疳、周身无痛性皮疹等的一种梅毒。自青霉素开始应用于梅毒治疗以来，一直是临床医生优先选择的治疗药物。但对于不适合应用青霉素治疗的患者，如何选择替代药物，仍在不断探索、研究[2]。目前，肌内注射(肌注)苄星青霉素和口服盐酸米诺环素胶囊是常用于梅毒治疗的两种方案，肌注苄星青霉素通过抑制梅毒螺旋体的生长和复制来达到治疗目的，而口服盐酸米诺环素胶囊则通过干扰蛋白合成来抑制病原体的生长。然而，关于这两种药物在梅毒治疗中的疗效比较，目前仍存在争议和不足之处。有研究表明，肌注苄星青霉素具有较高的治愈率和疗效，能够更快地清除病原体并降低患者的传染性[3]。但也有研究显示，口服盐酸米诺环素胶囊在梅毒治疗中取得的疗效与肌注苄星青霉素无显著差异，并且口服给药更加方便和容易接受[4]。因此，本研究比较了肌注苄星青霉素和口服盐酸米诺环素胶囊治疗隐性梅毒的疗效，旨在为临床梅毒治疗的决策提供更科学的依据，为梅毒患者的治疗选择提供指导，进一步提高治疗效果和预后质量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2019 年10 月—2023 年3 月我院收治的隐性梅毒患者40 例作为研究对象，研究方法为回顾性研究。根据选择的治疗药物的不同，将入选者分成对照组(n=20，肌注苄星青霉素治疗)和观察组(n=20，口服盐酸米诺环素胶囊治疗) ......