李 飞，胡永杰

    (徐州医科大学附属邳州医院，邳州市人民医院心血管内科，江苏 徐州 221300)

    冠心病不稳定型心绞痛(UAP)作为临床常见的急性冠脉综合征类型，主要是由于冠状动脉堵塞引起粥样瘤表面纤维斑块破裂所致，其中炎症反应、“白色血栓形成”在不稳定性粥样斑块发生、发展中扮演着重要角色。受到吸烟饮酒、过度劳累、运动过度、情绪起伏较大等因素影响，可导致组成斑块胆固醇及胆固醇酯含量增多，粥样斑块脆性提高，最终破裂，患者多表现出胸部疼痛或不适，严重者甚至可导致恶性心律失常、急性心肌梗死、心脏性猝死等后果，对患者生命安全造成极大的负面影响[1]。当前，临床针对该病以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手段为主，通过球囊或支架对狭窄的冠状动脉进行扩张，缓解心肌灌注不足，取得可观疗效。但不少研究指出，部分患者术后受到支架、临床血压血脂控制等因素影响易出现再狭窄事件，预后不佳[2]。另有学者提出，冠心病形成的主要原因即血脂异常、凝血功能异常，建议临床也可尝试从降脂、抗凝等途径对疾病进行控制[3]。阿托伐他汀作为使用频率较高的降脂药，血脂改善效果显著，可延缓动脉粥样硬化；氯吡格雷则可抗血小板聚集，使血小板寿命得以延长，改善纤溶状态。鉴于此，本研究截取我院在2021 年4 月至2022 年4 月期间收治的94例老年UAP 患者，分析阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的效果，现做如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究以2021 年4 月为病例选取起始时间，以2022 年4 月为病例选取截止时间，共纳入94 例老年UAP 患者，按照中心区组随机化方法分为Ⅰ组(n=47)与Ⅱ组(n=47) ......