夏 颖

    (北京核工业医院体检中心，北京 100045)

    甲状腺功能减退症(甲减)是临床上较为常见的一种甲状腺功能障碍，属于慢性内分泌系统疾病[1]。此病患者以甲状腺激素分泌量、合成量减少作为主要病理表现。临床诊断甲减时，不仅要行甲状腺功能检查，还要辅以肝功能、性激素检测[2]。原因在于此病患者多存在肝功能受损、性激素水平降低等临床表现。三者联合检测在初步诊断疾病的同时，还能了解甲减的发病机制，为临床治疗提供可靠的参考依据[3]。本研究主要分析甲状腺功能、肝功能及性激素检测诊断甲减的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2023 年1 月至12 月期间于北京核工业医院体检中心进行健康体检的756 名体检者作为研究对象。取其中甲减患者356 例设为观察组，另取甲状腺功能正常者400 例设为对照组。观察组中，男性117 例，女性239 例；年龄31 ～69 岁，平均年龄(46.21±1.06)岁。对照组中，男性157 例，女性243 例；年龄32 ～66 岁，平均年龄(46.96±1.21)岁。两组以上资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会批准、同意。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：(1)观察组病情符合临床关于甲减的诊断标准，对照组甲状腺功能正常。(2)意识清晰，配合度良好。(3)对研究内容知情、同意。

    排除标准：(1)存在肝肾功能不全。(2)合并意识障碍、精神疾病。(3)患有甲状腺功能亢进症。(4)处于妊娠期或哺乳期。(5)依从性较差或中途退出研究。

    1.3 方法

    两组均行甲状腺功能、肝功能及性激素检测。甲状腺功能指标包括血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。肝功能指标包括总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。性激素指标包括血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)。检测方法：取受检者空腹静脉血样本，加入离心机中分离血清，转速 2500 r/min，时间 15 min。离心机生产企业为北京时代北利有限公司(DT5-4 型)。甲状腺功能指标和性激素指标应用化学发光法检测 ......