黄 鑫，堵 妍

    (淮安市第四人民医院检验科，江苏 淮安 223002)

    肝衰竭是指各种致病因素引起的严重肝损害，是一种可引起黄疸和凝血机制异常的临床综合征，以腹水、电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合征等肝功能衰竭症状为主[1]。此病进展快、病情凶险、预后差、致死率高。肝衰竭患者肝细胞大量坏死，过度免疫反应刺激炎症因子风暴形成，导致患者全身炎症反应和脓毒症发生风险增加，同时使肠道屏障功能减弱，菌群失调，革兰阴性菌过度繁殖导致患者易并发细菌感染。有研究表明，感染是导致肝衰竭患者出现肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血等并发症的一个重要因素，细菌和真菌感染是肝衰竭患者短期高死亡率的常见诱发因素[2]。因此，早期发现并预防感染对肝衰竭患者有重大意义。本研究对我院83 例肝衰竭患者进行降钙素原(Procalcitonin，PCT)、超敏C 反应蛋白(hypersensitive C-Reactive Protein，hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio，NLR)检测，并探讨其对肝衰竭合并感染的早期诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年7 月至2022 年6 月在我院住院的肝衰竭患者83 例作为研究对象，其中男62 例，女21 例，平均年龄(51.79±10.64)岁。所有肝衰竭患者的病情均符合2018 年版《肝衰竭诊治指南》[1]中的相关诊断标准，其中排除妊娠期妇女及临床资料不全者。根据是否发生感染将患者分为感染组55 例和非感染组28 例。感染组中男42 例，女13 例，平均年龄(51.58±9.95)岁。非感染组中男20 例，女8 例，平均年龄(49.25±11.74)岁 ......