李俊红，王 娟，江颖仪，劳穗华，俞朝贤

    (广州市胸科医院重症医学科，广东 广州 510095)

    重症监护病房(ICU)患者病情危重，长时间停留人工管道，易引起院内感染。防治院内感染，尤其是多重耐药菌感染是当前ICU 的一大挑战。多重耐药菌(MDRO)是对临床常规使用的三类或三类以上抗生素呈耐药的细菌[1]。MDRO 的定植也会增加感染的暴露风险，是感染的独立危险因素[2]，近年来入住ICU 的免疫功能低下者占比越来越高，此类患者更容易发生院内感染，其中很大一部分是由MDRO 引起[3]。本研究针对免疫功能低下者是否更易发生MDRO 定植、感染展开探讨，从而寻找更有效的干预措施以减少免疫功能低下者MDRO 的感染。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018 年1 月至2023 年5 月入住广州市胸科医院ICU 的成人患者117 例为研究对象。纳入标准：住院时间大于48 小时且入院48 小时后行病原学分析并进行病原菌药敏试验。排除标准：住院治疗期间行姑息治疗；孕产妇。免疫抑制组符合下列条件之一：活动的实质性或血液恶性肿瘤；长期服用免疫抑制剂或类固醇激素；HIV 感染和遗传免疫缺陷，符合上述任何一条则纳入免疫抑制组[4] ......