廖伟祥，林庆裕，曾龙凤

    (广州市胸科医院内六科，广东 广州 510000)

    结核分枝杆菌(结核杆菌)通常侵袭患者肺部及其他组织，当其进入血液循环或直接累及中枢神经系统或脊柱组织后，可造成脊髓脊膜病理性改变，引起结核性脊髓炎[1]。结核性脊髓炎的发病率较低，以颈部和胸部段为主要发病部位，可使患者出现肢体麻木、瘫痪以及感觉功能障碍，其中双侧、单侧肢体功能障碍较为常见[2]。临床上，结核性脊髓炎病程和治疗时间较长，易给患者及其家属带来身心和经济负担，因此对此病进行早期诊断，并采取相应治疗措施，对改善患者预后具有积极意义。磁共振(MR)对人体组织内蛋白质和水含量变化的敏感性较高，通过多平面、多序列、多参数成像，可从微观水平显示患者病变组织内水分子的扩散速度和运动方向，并据此判断脊髓内神经的异常以及受损所导致的微小结构变化，进而有效缩短疾病诊断时间，提高诊断效能[3-4]。本文旨在分析结核性脊髓炎的临床特点及MR 特点，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2018 年1 月至2023 年1 月期间收治的35 例结核性脊髓炎患者，其中男女比例为19:16；年龄为21～68岁，平均年龄为(33.37±2.13)岁；病程为9～89 d，平均病程为(35.06±2.17)d；其中合并肺结核者15 例，脊柱结核者9 例，结核性胸膜炎者8 例，肾结核者3 例；主诉为头痛、发热者8 例，双侧、单侧肢体功能异常者22 例，头晕、呕吐、意识障碍者5 例。本次研究开展前，由我院医学伦理委员会与相关人员对研究进行讨论并在严格审查后批准实施。入组标准：(1)符合结核性脊髓炎诊断标准 ......