吴薇薇

    (瓮安县中医医院肛肠皮肤科，贵州 瓮安 550400)

    慢性肛裂发生率较高，是指反复发作、病程较长的肛裂，病程多在2 个月以上[1]。目前，临床上治疗慢性肛裂的措施主要为内括约肌切断术，相对于指法扩肛、药物治疗效果更佳，疗效确切、安全性高，对慢性肛裂的治疗具有积极意义[2]。尽管该治疗措施效果显著，但由于肛管中段以纤维韧带组织为主，血供差，创面愈合缓慢，术后瘢痕形成风险高，甚至导致“锁洞”畸形，因此可能对疾病治疗效果及患者预后产生消极影响[3]。因此，临床需积极探索更为有效的治疗措施。中医认为，慢性肛裂属于“钩肠痔”范畴，主要病机为血热肠燥、气滞血瘀、湿热下注等。在《伤寒论》中，芍药甘草汤是治疗肛裂的主方，对提升疾病治疗效果、缓解疼痛等具有积极意义[4]。为进一步分析芍药甘草汤在慢性肛裂治疗中的应用价值，本研究选取60 例慢性肛裂患者进行对比分析，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究时间：2021 年10 月至2023 年10 月；研究对象：我院收治的慢性肛裂患者60 例；分组方法：抽签法；组别：研究组、对照组；例数：30 例/组。对照组：病程3 ～25 年，平均(14.23±3.52)年；年龄20 ～80 岁，平均(50.49±5.23)岁；其中男12 例，女18 例。研究组：病程4 ～24 年，平均(14.19±3.60)年；年龄22 ～79 岁，平均(50.38±5.19)岁；其中男11 例，女19 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。纳入标准：(1)确诊慢性肛裂；(2)自愿签署入组文书；(3)具备正常沟通与理解能力；(4)临床资料齐全。排除标准：(1)脏器功能严重不全；(2)孕妇及哺乳期妇女；(3)合并结直肠癌；(4)对本研究中药物过敏；(5)伴循环系统、造血系统疾病；(6)有肛周手术史；(7)近期参加过其他研究；(8)存在凝血功能障碍；(9)合并精神疾病；(10)治疗前肛门控便能力下降。

    1.2 方法

    对照组：常规治疗+肛门括约肌侧位切断术。给予骶管麻醉，取截石位 ......