刘 佳，张兴荣，陈志美，夏 琴，龙叶运

    (1.贵州中医药大学第二附属医院a.护理部 b.中医特色护理门诊，贵州 贵阳 550001；2.贵州中医药大学研究生院,贵州 贵阳 550002)

    宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿的发病率占11.5%～30.6%[1-2]，以进行性沉重、肿胀和下肢疼痛为主要症状[3-4]。基于中医理论，下肢淋巴水肿属“脉痹”“水肿”范畴，主要因脾阳不足、肾气亏虚、水湿不化、脉络不通、津液外溢所导致[5]。现代医学认为，术中局部淋巴清扫切断肢体淋巴回流，导致毛细血管渗透压升高，从而发生肢体水肿；又因宫颈癌根治术后放疗引起的盆腔大淋巴管管腔狭窄、小淋巴管管腔和毛细淋巴管闭塞，致使淋巴回流障碍发生水肿[6]。火龙罐技术是近年广泛应用的中医特色护理技术，集灸、刮、推功能于一体[7]。临床实践表明，该疗法在痛证、失眠、妇科疾病等方面有明确疗效[8-10]，但应用于宫颈癌根治术后的下肢淋巴水肿尚未见报道。现对我院中医特色护理门诊使用火龙罐治疗1 例宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿的治疗情况报道如下。

    1 病例资料

    患者周某，女，73 岁。“宫颈癌根治术”术后未行放化疗的情况下，于5 个月前无明显诱因出现无红肿热痛的右下肢轻度凹陷性水肿。未经诊治下，右下肢水肿日益加重，且伴局部皮色偏红、皮温升高，右胫骨以下平面烧灼痛伴痒感，尤以白天为甚。初诊时收集到患者纳欠佳、平日喜食肥甘、生冷油腻之品,面色萎黄、形体肥胖,二便调、眠欠佳,舌紫暗而有瘀斑，边有齿痕,苔黄腻，脉沉细数。以补肾益气、行气活血、清热利湿为治则，方予升陷汤+肾气丸+活络效灵丹 ......