香钰鸿，李万强

    (1.广西钦州市中医医院，广西 钦州 535099；2.广东省南雄市中医院，广东 南雄 512400)

    痛风性关节炎是一种较为常见的慢性异质性代谢性疾病，由家族遗传或(和)后天获得引起的嘌呤代谢紊乱或(和)尿酸排泄减少所致病，其临床特征是关节软骨表面沉积尿酸盐，导致关节软骨、滑膜及周围组织出现炎性反应，该病致病原因及机制比较复杂，临床治疗尚无根治方案[1]。目前现代医学常采用非甾体消炎药、别嘌醇、秋水仙碱以及糖皮质激素类药物等进行抗炎止痛、降低尿酸治疗，但此类药物不宜长时间服用，因其存在明显毒副作用或不良事件。痛风归属于中医“痹证”“历节病”等范畴，发病机制为湿热蕴结、痰浊瘀阻经络，具有“简便效廉”的显著特点，现越来越为患者及医者重视和青睐[2]。鉴于此，本研究特分析了内服四妙散联合外敷止痛消炎软膏治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床效果，取得了满意疗效，具体汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    共选取86例研究对象，均为2021 年1 月至2022 年6 月本院骨伤科收治的湿热蕴结型痛风性关节炎患者，按照治疗方案的差别，分成西药组和联用组各43 例。西药组中男28 例，女15 例；发病年龄43 ～63 岁，平均年龄(52.43±2.56)岁；病程7 个月～2.5 年，平均病程(1.42±0.33)年；侵犯位置：第1 跖趾关节/拇趾关节26 例，膝关节2 例，踝关节15 例。联用组中男30 例，女13例；发病年龄42～59岁，平均年龄(51.39±2.83)岁；病程6 个月～2.7 年，平均病程(1.34±0.43)年；侵犯位置：第1 跖趾关节/拇趾关节20 例，膝关节5 例，踝关节18 例。两组患者在性别、年龄、病程及侵犯关节部位等基线资料上均衡可比(P>0.05)。

    西医诊断标准参照《中国高尿酸血症与痛风诊治指南 (2018)》[3]：可在发病关节中发现单尿酸盐结晶 ......